Dr. Andrei Stan – Implantologie Avansata si Reabilitare Orala Completa in Cluj-Napoca
Etape Implant Dentar: Procedura si Operatia de Inserare

Procedura prin care se inlocuiesc unul sau mai multi dinti lipsa printr-o operatie cu implant dentar este un proces conceput din mai multe etape, de la o radiografie 3D si o consultatie pana la fixarea coroanei definitive si controalele periodice.
Prima etapa a implantului dentar incepe cu o radiografie 3D, pe baza careia se va contura planul de tratament. Aceasta etapa este urmata de inserarea implantului dentar, care se va desfasura sub anestezie locala si unde se vor folosi diferite instrumente pentru a insera implantul dentar in conditii optime.
Pentru urmatoarele 4-6 luni va urma o perioada de vindecare, in care implantul dentar se va osteointegra cu tesuturile osoase, formand o fundatie solida pentru coroana definitiva, care se va fixa la finalul procesului de osteointegrare a implantului dentare.
Etapele implantului dentar sunt urmatoarele:
- Etapa 1: Radiografia 3D si Consultatia Initiala
- Etapa 2: Procedura de Inserare a Implantului Dentar
- Etapa 3: Osteointegrarea Implantului Dentar
- Etapa 4: Fixarea Coroanei Dentare Definive pe Implantul Dentar
- Etapa 5: Controalele Periodice
Cuprins
Radiografia 3D si Consultatia Initiala

Prima etapa a tratamentului cu implant dentar consta in realizarea unei radiografii 3D a danturi(CBCT 3D) in zona un care se va insera implantul dentar. Urmatorul pas reprezinta o consultatie initiala in care se va analiza pozitia formatinulor anatomice(nervi si sinusuri) si inaltimea, latimea si densitatea osoasa, toate aceste informatii fiind prezente pe CBCT.
Cu ajutor CBCT-ului medicul implantolog va putea determnina pozitia, lungimea si tipul implantului dentar pentru a avea un tratament cat mai predictibil pe termen lung.
Analizand toate aceste informatii, planul de tratament cu implant dentar va fi unul care respecta dorintele si nevoile pacientului si este optim din punct de vedere medical.
Procedura de Inserare a Implantului Dentar

Dupa stabilirea planului de tratament optim, urmeaza etapa de inserare a implantului dentar care va dura in jur de 30 si 120 de minute, in functie de complexitatea cazului.
Pacientul este anesteziat, iar in cazul in care in locul in care umeaza sa fie inserat implantulul dentar avem un dinte care nu mai poate fi salvat se va face o extractie, inainte de inserarea implantui dentar.
Se realizeaza o incizie in tesutul gingival in locul in care urmeaza sa fie inserat implantul dentar pentru a putea expunde tesutul osos.
Inainte de inserarea implantului dentar se pregateste osul in care urmeaza sa fie inserat, folosind o serie de burghie speciale, care cresc dreptat in dimensiune pentru a se potrivi exact cu dimensiunea implantului dentar. In acest proces se foloseste o irigatie cu solutie salina constantat pentru a preveni supraincalzirea ososa.
Odata ce tesutul osos a fost pregatit implantul dentar este inserat cu ajutorul unei chei dinamometrice. Fiecare implant dentar are propria trusa de instrumente, atat pentru inserarea acestuia, cat si pentru etapa protetica.
Dupa ce s-a inserat implantul dentar, gingia este pozitionata inapoi in situl implantului si este suturata(se coase). Aceste suturi sunt resorbabile, adica se vor topi, dar in cazul in care devin inconfortabile, aceste pot fi indepartate la 2-3 saptamani de catre medic.
Este important de mentionat ca aceste etape pot varia, in cazul in care este nevoie de diferite interventii suplimentare precum aditia osoasa sau sinus lift, interventii necesare in cazul in care pacientul nu dispune de suficient os pentru sustinerea implanturilor.
Odata inserat implantul dentar, urmatoara etapa este cea de vindecare, adica osteointegrarea implantului dentar.
Indicatii Post-Operatorii
Indicatii pe termen scurt(chiar dupa etapa chirurgicala) pentru a nu risca afectarea osteointegrarii implantului in os trebuie sa respectam anumite indicatii pe perioada de recuperare dupa implantul dentar, precum: sa nu consumam alimente foarte tari, reci sau fierbinti, sa nu tractionam obrajii, sa nu fumam, sa consumam alcool.
Este indicat sa facem extractia si implantul in aceeasi zi?
In cazurile in care este posibil se recomanda inserarea implantului dentar in acceasi zi cu extractia, deoarece ne ajuta sa pastram cat mai mult din tesutul osos, incat osul este stimulat de catre implantul dentar, incetinind astfel resorbtia osoasa.
Studiul “A systematic review of post-extractional alveolar hard and soft tissue dimensional changes in humans” arata ca avem cea mai rapida pierdere osoasa la 3-6 luni post-extractionala, adica o pierdere osoasa veritcala de 29-63% si o pierdere osoasa orizontala de 11-21% la 6 luni de la o extractie dentara.
Asadar, inserarea unui implant dentar, imediat dupa o extractie ne ajuta sa pastram cat mai mult din osul alveolar, crescand sanse de reusita ale tratamentului.
Doare inserarea implantului dentar?
Procedura de inserare a implantului dentar se va desfasura sub anestezie, incat nu se va simtii niciun fel de durere la inserarea implantului dentar. In schimba, la primele zile de dupa inserarea implantului dentar se pot experimenta umflaturi, dureri usoase sau disconfot, dar toate ar trebui sa treca folosind medicamentele prescrise.
Care sunt posibilele intreventii suplimentare?
Sinus lift-ul si aditia de os sunt interventii suplimentare, atunci cand volumul osos disponibil nu este suficient pentru a sustine implanturi dentare. Aceste interventii au potentialul de a schimba etapele tratamentului, prelungind durata, dar sunt esentiale pentru a avea un tratament de succes.
Osteointegrarea Implantului Dentar
Osteointegrarea este procecesul prin care implantul dentar se integraza cu osul maxilar. Procesul de osteointegrare dureaza in jur de 4-6 luni si presupune formearea unei conexiuni intre implantul dentar si osul din jur.
Osteointegrarea este esentiala pentru succesul pe termen lung al implantului dentar, deoarece asigura fundatia pentru coroana dentara.
Cand se poate pune Coroana Provizorie?
Coroana provizorie este o solutie temporara, folosita in perioada de osteointegrare a implantului dentare pentru a nu lasa un gol in dantura pacintului. Aceasta poate fi fixata in cazul in care implantul dentare prezinta o stabilitatea primara buna.
Fixarea Coroanei Dentare Definive pe Implantul Dentar

Dupa 4-6 luni de la etapa de inserare a implantului dentar, vom trece la fixarea coroanei dentare definitive pe implantul dentar.
In cazul in care pe perioada de osteointegrare a implantului dentar am pus o coroana dentara provizorie putem sa punem direct bontul protetic si sa luam amprenta pentru coroana definitiva.
In cazul in care nu am pus o coroana provizorie pe implantul dentar, trebuie sa punem inainte de bontul protetic, un bont de vindecare, care sa conforme gingia din jurul implantului dentar, creand o etanseitate potrivita pentru a putea pune bontul protetic si pentru a putea lua amprenta pentru coroana definitiva.
Dupa fabricarea coroanei definitive, aceasta va putea fi fixata pe bontul protetic, care va face lagatura intre implantul dentar si coroana definitiva. Aceasta etapa dureaza in jur de 2-3 saptamani in functie de numarul de probe si de necesitatea ajustarilor coroanei, astfel incat aspectul si functionalitatea acesteia sa se potriveasca cu restul danturii.
Controalele Periodice

Dupa etapa de fixarea a coroanei definitive pe implantul dentar, sigurul lucru care mai ramane de facut sunt controlele periodice, o data in fiecare an, unde ne asiguram ca totul merge conform tramentului, incat toate componentele implantului sa fie intr-o stare optima.
Cat costa un implant dentar?
In contextul pretului implantului dentar, sunt mai multi factori care influenteaza cat costa un implant dentar, asadar pretul poate varia.
Etapele tratamentului cu dinti ficsi in 24 ore sunt diferite fata de etapele tratamentul cu implant dentar?
Etapele tratamentului cu dinti ficsi in 24 ore sunt diferite, deoarece la aceste tratamente sunt inserate mai multe implanturi dentare, de cele mai multe ori, 4 sau 6 si sunt diferite aspecte si factori care diferentiaza etapele tratamentului cu dinti ficsi in 24 ore de cel cu implant dentar individual.
